无痛肠镜检查——40岁以上人群的体检选择-赣南医学院第二附属医院
大肠癌是发生在大肠的恶性肿瘤尹雅拉，属于常见的恶性肿瘤之一，鲍飞在中国的发病率为十万分之二十四左右，男性略高；大肠癌分为结肠癌、直肠癌和肛管癌三部分，其中直肠癌的发病率最高；大肠癌的发病趋势为城市高于乡村，发达地区高于欠发达地区，其发病原因与饮食结构密切相关，尤其是高蛋白、高脂肪的饮食，此外，运动过少、环境因素、遗传因素等与其发病有一定的关系。
大肠癌容易发生转移，最常见的是肝脏，其次是肺、骨头等，转移途径主要是血行转移。在日常的就诊中很多病人其实已经有了很明显的预警症状，就是因为“怕”而拒接结肠镜检查，以至于出现严重便血、肠梗阻或者就诊时发现转移病灶才被迫接受结肠镜检查，失去了早诊早知的有利时机。
结肠镜检查是发现结肠癌的主要手段，因此李沐晴，无论男女，到了40岁左右，都应该做做肠镜检查，有结肠癌家族史的家组成员更应该定期检查。
接下来跟着小编了解一下肠镜检查的相关知识：
肠镜检查的目的：
1、发现没有症状的较早期阶段的肠癌，以便得到较及时的治疗；
2、明确便血的原因是内痔、溃疡还是血管因素或者是小肠或上消化道的原因
3、发现癌前病变，如息肉样病变，去活检明确病变性质，如果是腺瘤样息肉进行肠镜下切除，从而阻断其向肠癌发展达到防癌的目的；
4、发现早期肠癌，部分可以进行单纯的肠镜下切除而免除了手术治疗的创伤；
5、对确诊的进展期结肠癌取病理组织活检。
肠镜检查是怎样做的？
肠镜检查的头一天进流质饮食（最好不进肉类、蛋或豆类），术前4-6小时清洗肠道（一般都是口服肠道准备特制的泻药），当肠道清洗干净后被检查者先取左侧卧位，医生常在肛门处涂抹局部麻醉剂后先进行肛门指检，以了解肛门及直肠末段情况，然后才将电子肠镜从肛门插入，通过反复内镜旋转、取直、短缩、充气与吸气等操作技巧，将柔软的结肠镜镜端经由直肠与结肠潘启翀，送达盲肠神仙眼，并争取进入小肠末段，然后于缓慢的退镜。由于内镜检查是一种侵入性检查方式，检查过程中，结肠镜在通过整个结肠时难免会有牵扯导致的不适或疼痛，而且操作过程中需要向结肠充气，会有腹胀的感觉。因此，有不少人畏惧这种检查。事实上，由操作技术熟练的内镜医生进行肠镜检查，绝大部分受检者都可以耐受这种疼痛和胀气的感觉。因此大部分人群接受。
什么是无痛肠镜检查
所谓无痛肠镜，是指被检者在药物（丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等）静脉麻醉状态下，即被检者在完全没有知觉的状态下进行肠镜的检查，检查的过程与普通肠镜完全相同。由于术前及术中进行了麻醉，被检查完全没有不适，因而被称为无痛苦结肠镜检查，简称为无痛肠镜。
无痛肠镜检查和无痛胃镜检查一样都是在使受检者在深睡眠状态下完成整个检查、治疗过程的。检查期间在完善的监护设施和安全保证措施下，由经验丰富的专业麻醉医生将麻醉药物经静脉缓慢推注，大约1分钟后，受检者进入放松睡眠状态，内镜医生仔细地操作肠镜并检查肠道的各个部位，检查结束后3-5分钟，受检者即可苏醒，静卧15分钟后即可在家属的陪护下离开医院。相比之下，无痛肠镜检查是更人性化的内镜检查治疗技术，对于不能耐受普通肠镜引起的痛苦者g7043，是不错的选择，最近我们特别推出了麻醉下胃镜、肠镜一同进行的检查方式，一次麻醉下胃和大肠都可以同时检查酒井直次。
哪些人不适合进行无痛肠镜检查
(1)有镇静和（或）麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者。
(2)肝功能障碍(Child-Pugh C级以上)、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留者。
(3)未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病，如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘发作期等。
(4)明确困难气道的患者如张口障碍、颈颏颌部活动受限、类风湿脊柱炎、颞颌关节炎等
(5)严重的神经系统疾病者(如卒中、偏瘫、惊厥、癫痫等)。
(6)有常规内镜操作禁忌证或拒绝镇静和(或)麻醉的患者和无家属陪同的患者者及精神不正常的患者。
进行无痛肠镜需要注意些什么孙文雪？
1、检查前必须按照麻醉师要求拍摄胸片如实告示所患疾病情况及药物过敏史，完善心电图、血常规、凝血常规检查。
2、检查前最少禁食4小时以上，前一天禁止吸烟，以免检查时因呛咳增加麻醉风险。
3、要有成人亲友陪伴，术前取下假牙。
4、肠镜检查前应服泻剂清洁肠道。
5、检查后3小时内需有人陪护，12小时内不能饮酒，24小时内禁食辛辣食物，24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外。
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